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動態(tài)腦血流自動調(diào)節(jié)功能評估在神經(jīng)系統(tǒng)疾病中的臨床應(yīng)用專家共識(2021)

腦血流自動調(diào)節(jié)功能 (cerebral autoregulation,CA) 是指當血壓在一定范圍內(nèi)波動時,機體通過調(diào)節(jié)腦小血管 口徑來維持腦血流量相對恒定的能力,是腦血管固有的功 能,也是機體防止腦組織出現(xiàn)低灌注或過度灌注的主要方 式。CA 分為靜態(tài) CA 和動態(tài) CA(dynamic CA,dCA)兩 種。前者是研究動脈血壓或顱內(nèi)壓緩慢變化前后腦血流量 的改變,后者是研究動脈血壓或顱內(nèi)壓變化瞬間腦血流量 的 瞬 時 變 化 。 目 前 dCA 可 以 借 助 經(jīng) 顱 多 普 勒 超 聲 (transcranial Doppler,TCD)和連續(xù)指尖血壓監(jiān)測儀的數(shù) 據(jù),聯(lián)合數(shù)學(xué)模型進行分析,適用于臨床對患者腦血管功 能的評估。近年來dCA在神經(jīng)系統(tǒng)疾病中的應(yīng)用積累了大 量的循證醫(yī)學(xué)證據(jù)。為此,本課題組在參考和借鑒國內(nèi)外 最新指南、文獻的同時,結(jié)合臨床經(jīng)驗和我國國情,制定 了《動態(tài)腦血流自動調(diào)節(jié)功能評估在神經(jīng)系統(tǒng)疾病中的臨 床應(yīng)用專家共識(2021)》,以期規(guī)范和推廣 dCA 在神經(jīng) 系統(tǒng)疾病中的應(yīng)用。

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